患儿,男,12岁,因频繁外走而来就诊。患儿自小好动,
来源 :焚题库 2021-08-20
中共享题干题患儿,男,12岁,因频繁外走而来就诊。患儿自小好动,上学后上课注意力不集中,常做小动作,并与周围同学讲话,影响课堂纪律,下课后患儿活动多,好招惹同学,与同学关系差,回家后患儿不愿写作业,常常完不成家庭作业。学习成绩勉强及格。因患儿常常完不成家庭作业,考试成绩差,自10岁起,患儿开始出现说谎、逃学、偷别人钱、外走现象,开始时外走只是为了逃避家长和老师的批评和惩罚,后患儿自感外走流浪有趣,因而外走现象日益频繁,甚至去其他边远省市,家人难以管理,故来就诊。查体未见异常。精神检查:患儿神清,接触好,承认父母所谈情况,无幻觉妄想。表情自然,无怪异行为。
不定项选择题第1题诊断应考虑为()。
A.精神发育迟滞伴行为问题
B.儿童多动症伴行为问题
C.品行障碍
D.儿童多动症
E.儿童多动症伴品行障碍
参考答案:E
答案解析:1.多动障碍的患儿伴有品行障碍的并不少见,这两种症状重叠出现时预后往往不好。
不定项选择题第2题可选治疗不包括()。
A.家庭治疗
B.行为治疗
C.匹莫林
D.利他林
E.心理治疗
参考答案:E
答案解析:2.使用药物治疗合并家庭、行为治疗是目前可选用的治疗方式,心理治疗效果并不明显。
涉及考点
精神病学(副高)考试大纲
儿童少年期精神障碍