患者男性，40岁，因“水肿、少尿1周”来诊
来源 :焚题库 2020-12-18
中共享题干题患者男性，40岁，因“水肿、少尿1周”来诊。查体：血压160/100 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。实验室检查：血肌酐600 μmol/L，血循环免疫复合物(＋)；24小时尿蛋白定量2 g，尿红细胞20～30个/HP。肾病理检查：光镜下可见11个肾小球，部分毛细血管狭窄，6个细胞新月体形成，3个纤维新月体，免疫球蛋白G(IgG)、血清补体3(C3)呈颗粒样沉积于毛细血管壁和系膜区。
单选题第1题最可能的诊断是
A.毛细血管内增生性肾炎
B.新月体性肾炎Ⅰ型
C.新月体性肾炎Ⅱ型
D.系膜增生性肾炎
E.系膜毛细血管性肾炎
参考答案：C
答案解析：无
单选题第2题本病的发病机制主要是
A.与抗肾小球基膜抗体有关
B.与抗中性粒细胞胞质抗体有关
C.与细胞免疫有关
D.与免疫复合物有关
E.与原位免疫有关
参考答案：D
答案解析：无
单选题第3题下一步治疗方案首选
A.强化血浆置换疗法
B.给予泼尼松龙冲击治疗
C.给予泼尼松龙冲击治疗＋细胞毒类药物
D.给予泼尼松龙冲击治疗＋血液透析
E.口服泼尼松＋细胞毒类药物
参考答案：C
答案解析：无
С
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