患者女,18岁。6岁出现阴毛、腋毛,较同龄人力量强,并且多毛
来源 :焚题库 2021-10-21
中不定项选择题第1题该患者考虑哪些诊断( )
A.库欣综合征
B.21-羟化酶缺乏症
C.肾上腺肿瘤
D.McCune-Albright综合征
E.卵巢肿瘤
F.11β-羟化酶缺乏症
参考答案:
答案解析:无
不定项选择题第2题(提示 患者13~14岁开始出现乳房发育,18岁月经初潮,不规律,有时长达半年无月经。测血压120/80mmHg。化验检查示:FSH4.04mIU/ml,LH6.84mIU/ml,T3.08ng/ml,E2180.2pg/ml,PRL17.44ng/ml,硫酸脱氢表雄酮456μg/dl↑,17α-OHP4.05ng/ml↑;皮质醇(8点)102.2nmmo/L,(0点)28.3nmol/L,ACTH554pg/ml;FT34.11pg/ml,FT41.320ng/dl,TSH4.03μIU/ml。肾上腺CT提示双侧肾上腺肥大。)对患者的可能诊断是( )
A.21-羟化酶缺陷症
B.3β-羟类固醇脱氢酶缺乏症
C.11β-羟化酶缺乏症
D.肾上腺肿瘤
E.肾上腺结核
F.继发性肾上腺皮质功能减退症
参考答案:
答案解析:无
不定项选择题第3题为进一步完全明确病因,患者需进行的检查( )
A.肾上腺MRI
B.TB-spot
C.基因分析
D.极长链脂肪酸测定
E.中剂量地塞米松抑制试验
F.肾上腺穿刺活检
参考答案:C
答案解析:无
不定项选择题第4题基因分析支持患者为21-羟化酶缺乏症,患者门诊复诊需关注( )
A.17α-OHP
B.月经情况
C.血K+、Na+、Cl-
D.皮质醇
E.ACTH
F.FSH、LH、T
参考答案:
答案解析:无
涉及考点
内分泌学(正高)考试大纲
章节练习
肾上腺相关疾病