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患儿3岁,发热3天,昏迷2天。T38℃,伴有颈抵抗,病理反射阳性,呼吸

来源 :焚题库 2022-04-28

共享题干题患儿3岁,发热3天,昏迷2天。T38℃,伴有颈抵抗,病理反射阳性,呼吸快慢不均,有双吸气,两肺未闻湿音,心率140次/分,血气PaO245mmHg,PaCO255mmHg。

不定项选择题第1题考虑为

A.肺炎

B.心力衰竭

C.中枢性呼吸衰竭

D.周围性呼吸衰竭

E.喉炎

参考答案:C

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不定项选择题第2题该患儿的首优护理诊断是

A.营养失调

B.气体交换受损

C.清理呼吸道无效

D.有皮肤完整性受损的危险

E.焦虑

参考答案:B

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