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35岁妇女,孕3产2,普查发现盆腔包块3天就诊,无特殊不适,查外阴阴道

来源 :焚题库 2022-06-01

共享题干题35岁妇女,孕3产2,普查发现盆腔包块3天就诊,无特殊不适,查外阴阴道(-),宫颈光滑,大小质地正常,子宫前位,稍大,右侧扪及一个孕3个月大小包块,有囊性感,活动尚可。

不定项选择题第1题为进一步确诊下述哪项检查无意义()。

A.B型超声

B.血沉

C.腹部平片

D.乳酸脱氢酶

E.细胞学检查

参考答案:B

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答案解析:

不定项选择题第2题B超检查发现:子宫正常大小,子宫右侧有一12cm×14cm×9cm大小液性暗区,中有强光团,血清LDH5.4×103U/L,哪项诊断最佳()。

A.卵巢畸胎瘤

B.子宫浆膜下肌瘤

C.卵巢子宫内膜异位症

D.卵巢纤维瘤

E.无性细胞瘤

参考答案:A

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答案解析:

不定项选择题第3题诊断确定后,病人要求及时治疗,下述哪项治疗最恰当()。

A.子宫全切右附件切除术

B.单纯右侧附件切除术

C.左侧附件切除术

D.右侧畸胎瘤剥除

E.双附件切除术

参考答案:D

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答案解析:对于年轻、有生育要求的恶性畸胎瘤患者可以考虑实施保留生育功能的患侧畸胎瘤剥除。

不定项选择题第4题如果病人卵巢肿瘤合并妊娠时,又需要小孩,其处理原则下述哪项不恰当()。

A.宜孕3个月后再手术

B.3个月内可以短时间观察

C.孕晚期发现可等足月

D.如确诊为恶性应及早手术

E.如足月临产,即剖宫产加肿瘤切除

参考答案:E

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答案解析:诊断或考虑为卵巢恶性肿瘤,应尽早手术,发现于早期妊娠者可等待至妊娠12周后手术,以免引起流产。

涉及考点

妇产科学(正高)考试大纲

女性生殖器肿瘤

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