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患者女性,18岁,因“被大量蜜蜂蛰伤后出现面部水肿、头痛、酱油色尿

来源 :焚题库 2018-06-07

共享题干题 患者女性,18岁,因“被大量蜜蜂蛰伤后出现面部水肿、头痛、酱油色尿”来诊。查体:血压90/50 mmHg。意识清,精神紧张。颜面部广泛水肿,口唇无发绀,颈静脉无充盈。双肺呼吸音粗,未闻及啰音。心率80次/分,律齐,未闻及病理性杂音。双下肢无水肿。

【不定项选择题】第 1 题患者入院后应常规进行的实验室检查有

A.尿常规

B.肌酸激酶及同工酶

C.肾功能

D.血常规

E.肝功能

F.尿沉渣

G.血脂水平

正确答案:A、B、C、D、E、F

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【不定项选择题】第 2 题提示 患者尿隐血试验阳性,但尿沉渣检查未见红细胞,肌酸激酶及肌酸激酶同工酶较正常值升高5倍以上,逐渐出现少尿、无尿。此时应考虑的诊断是

A.急性肾小球肾炎

B.急性肾损伤

C.急性溶血反应

D.横纹肌溶解症

E.急性肾盂肾炎

F.肾病综合征

正确答案:B、D

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【不定项选择题】第 3 题提示 给患者消毒面部蛰伤部位时,发现大量水肿、渗出。蜜蜂蛰伤后,导致人体损伤的物质有

A.葡萄糖-6-磷酸脱氢酶

B.磷脂酶A

C.蛋白水解酶

D.组织胺

E.5-羟色胺

F.透明质酸酶

正确答案:B、C、D、E、F

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【不定项选择题】第 4 题提示 患者逐渐出现右上腹不适,乏力,肌酸激酶、血尿素、肌酐进一步升高。患者可能出现的检验异常包括

A.血小板减少

B.高钾血症

C.胆红素升高

D.血脂升高

E.血清乳酸脱氢酶升高

F.高尿酸血症

G.代谢性酸中毒

H.低钙血症

I.丙氨酸氨基转移酶升高

正确答案:B、C、E、F、G、H、I

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【不定项选择题】第 5 题可使用的治疗药物和措施有

A.糖皮质激素

B.镇痛药物

C.补液治疗

D.对症支持治疗

E.血液净化治疗

F.抗组胺类药物

正确答案:A、C、D、E、F

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