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男性38岁突发撕裂样胸背部疼痛伴大汗淋漓1小时查体心率100次/分右上肢BP10

来源 :焚题库 2021-08-17

共享题干题男性,38岁。突发撕裂样胸背部疼痛伴大汗淋漓1小时。查体:心率100次/分,右上肢BP100/60mmHg,左上肢BP150/70mmHg。听诊可闻及颈部血管杂音,胸骨左缘3、4肋间叹气样舒张期杂音。心电图检查:窦性心律,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联T波倒置。X线胸片:上纵隔稍宽。经服用硝酸甘油,疼痛未缓解。

不定项选择题第1题最可能的诊断是

A.急性心肌梗死

B.急性夹层动脉瘤

C.自发性气胸

D.不稳定心绞痛

E.主动脉窦瘤破裂

参考答案:B

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不定项选择题第2题目前首要的处理措施是

A.镇静止痛

B.有效控制血压

C.强心利尿

D.继续静脉给予硝酸甘油

E.给氧

参考答案:B

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不定项选择题第3题首先要进行的检查是

A.床旁超声心动图检查

B.胸部CT检查

C.冠状动脉造影

D.心肌酶检查

E.以上都不是

参考答案:A

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不定项选择题第4题如果诊断得到证实,应采取的针对性治疗措施是

A.手术修补主动脉窦瘤

B.药物治疗

C.冠状动脉搭桥术

D.Bentall手术

E.胸腔闭式引流

参考答案:D

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涉及考点

中西医结合外科学(正高)考试大纲

西医外科

胸心外科学

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