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女性,42岁,车祸外伤后昏迷4小时伴右侧瞳孔散大入院

来源 :焚题库 2021-12-30

共享题干题女性,42岁,车祸外伤后昏迷4小时伴右侧瞳孔散大入院,术前诊断"右额颞硬膜下血肿,下颌骨多发骨折",拟急诊行血肿清除术。患者平素体健,无高血压病史,现意识昏迷,血压180/100mmHg,心率50次份,呼吸35次/,胸部听诊可闻及音。

单选题第1题硬膜下血肿的确诊依据是

A.两侧瞳孔不等大

B.一侧肢体偏瘫

C.CT示右额颞部不规则状高密度影像

D.CT示右额颞部新月状高密度影像

E.CT显示颅骨内板下梭形高密度影像

参考答案:D

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单选题第2题入院抢救过程中应首选

A.头颅CT扫描,明确血肿部位

B.20%甘露醇250ml快 速静脉滴注

C.钻孔探查,寻找血肿

D.急诊行血肿清除术

E.快  速穿刺行脑室液外引流

参考答案:B

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单选题第3题应用甘露醇降低颅内压应该

A.缓慢滴注

B.快 速推注

C.一次剂量应在20分钟内输完

D.一次剂量应在1h内输完

E.速度快慢不影响疗效

参考答案:C

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单选题第4题该患者的麻醉呼吸管理方式宜首选

A.经口气管内插管

B.经鼻气管内插管

C.面罩通气

D.手术室内气管切开术

E.喉罩通气术

参考答案:D

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单选题第5题麻醉诱导中那种药物不宜应用

A.丙泊酚

B.咪达唑仑

C.氯胺酮

D.硫喷妥钠

E.依托咪酯

参考答案:C

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单选题第6题麻醉诱导中那种肌松药物不宜应用

A.维库溴铵

B.泮库溴铵

C.哌库溴铵

D.阿曲库铵

E.琥珀胆碱

参考答案:E

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单选题第7题术中打开骨瓣后出现血压下降,脉搏增快时首先考虑

A.麻醉过浅

B.脑疝形成

C.二氧化碳蓄积早期

D.血容量相对不足

E.严重缺氧

参考答案:D

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单选题第8题如果清除硬膜下血肿后,脑组织急性膨出时应考虑以下原因,除了

A.严重低氧血症

B.发生了弥漫性脑水肿

C.脑干损伤

D.颅内还有他处血肿存在

E.通气不足致二氧化碳蓄积

参考答案:C

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涉及考点

麻醉学(正高)考试大纲

章节练习

疾病与麻醉

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