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三十岁,女性。双膝关节肿胀疼痛半年,近有发热伴面部水肿就诊

来源 :焚题库 2018-05-25

共享题干题 三十岁,女性。双膝关节肿胀疼痛半年,近有发热伴面部水肿就诊。体检:体温38℃,面部水肿,口腔黏膜有溃疡,肝肋下l指,脾肋下2指,双膝关节肿胀,有红肿及压痛。BP 20/12 kPa(150/90 mmHg),尿液检查蛋白尿(-),ANA(+),抗Sm抗体(+),确诊为SLE。

【不定项选择题】第 1 题该例首选治疗是

A.非甾体解热镇痛药如Aspirin

B.氯喹

C.泼尼松

D.环磷酰胺

E.中医中药

正确答案:A

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【不定项选择题】第 2 题患者1年后门诊复查时尿液检查尿蛋白(++),红细胞10~15/HP,BUN 10 mmol/L.Cr180 μmol/L,肾穿病理检查为系膜增生型狼疮肾炎,此时首选治疗是

A.吲哚美辛(消炎痛)

B.氯喹

C.肾上腺皮质素

D.环孢菌素

E.中草药

正确答案:C

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【不定项选择题】第 3 题[假设信息]假如患者肾穿刺活检为弥漫增生型肾炎,以肾小球硬化为主。化验:BUN 28 mmol/L,Cr 520μmol/L,此时最佳治疗是

A.甲泼尼龙(甲基强的松龙)冲击治疗

B.大剂量CTX冲击治疗

C.血浆置换

D.对症治疗

E.血液透析治疗

正确答案:E

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