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患者男性55岁身高172cm体重80kg主因胃纳亢
来源 :焚题库 2022-05-06
中共享题干题患者，男性，55岁，身高172cm，体重80kg。主因胃纳亢进易饥，情绪较急躁，伴心慌、多汗2月余就诊。体检：肥胖明显，皮肤略潮湿，甲状腺不大，双手无细微震颤。心率124次/分，血压140/70mmHg。
不定项选择题第1题初次就诊时，下列哪项考虑是错误的
A.可能存在糖尿病
B.可能存在糖耐量异常
C.可以除外甲状腺功能亢进
D.可能存在高胰岛素血症
E.可能存在反复发作的低血糖
参考答案：C
答案解析：无
不定项选择题第2题为了进一步明确诊断，应做多种实验室检查。下列哪项是不必要的
A.糖基化血红蛋白测定
B.胰岛素及C肽水平测定
C.24小时尿VMA测定
D.OGTT试验
E.甲状腺功能测定
参考答案：C
答案解析：无
不定项选择题第3题此时患者HbA1C8.7%。推测患者血糖水平持续增高时间为
A.2～3周
B.2～3月
C.4～6周
D.2～3日
E.6个月
参考答案：B
答案解析：无
不定项选择题第4题假如患者此时同时伴有甲状腺功能亢进，下列哪种情况是不可能出现的
A.糖耐量增加
B.糖耐量下降
C.高胆固醇血症可能减轻
D.降糖药剂量可能增加
E.发生心绞痛的机会增大
参考答案：A
答案解析：无
涉及考点
中西医结合内科学（正高）考试大纲
综合练习
