男性,55岁。酒后12h觉中上腹痛,继之呕鲜红色血液200ml来急诊
来源 :焚题库 2018-05-21
中共享题干题 男性,55岁。酒后12h觉中上腹痛,继之呕鲜红色血液200ml来急诊。体检:腹软,中上腹有压痛,肝未扪及,脾肋下1.5cm,血压正常。
【不定项选择题】第 1 题为了明确诊断,宜先作哪项检查?
A.BSp
B.上消化道钡餐检查
C.钡剂灌肠
D.选择性腹腔动脉造影
E.内镜检查
正确答案:E
【不定项选择题】第 2 题来急诊室后,患者呕血不止,烦躁、出冷汗。此时的首要处理应是
A.快速输血
B.口服去甲肾上腺素
C.静滴止血敏
D.静滴垂体后叶素
E.手术治疗
正确答案:A
【不定项选择题】第 3 题[假设信息]假如检查结果为食管静脉曲张破裂出血,处理方法为
A.门腔静脉分流术
B.输葡萄糖液3000ml
C.静脉滴注生长抑素
D.静脉滴注西咪替丁(甲氰咪胍)
E.脾切除术
正确答案:C
【不定项选择题】第 4 题经上处理出血仍不止,一般先采取下列哪项措施?
A.三腔二囊管压迫止血
B.门腔静脉分流术
C.凝血酶原复合物静脉滴注
D.普萘洛尔(心得安)
E.反复输血
正确答案:A
【不定项选择题】第 5 题经上述处理后血压稳定但仍呕血不止,患者出现皮肤黄染及腹水,进一步的处理为
A.脾切除术
B.静脉滴注对氨甲苯酸(PAMBA)
C.门腔静脉分流术
D.大量输血
E.食管静脉注射硬化剂治疗
正确答案:E
相关知识:(三)消化内科学