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患者,男,36岁,入院前半月发热、咽痛,热退5天后感乏力、恶心、呕吐

来源 :焚题库 2021-12-10

共享题干题患者,男,36岁,入院前半月发热、咽痛,热退5天后感乏力、恶心、呕吐、少尿,体检:血压168/100mmHg,贫血貌,双下肢水肿,呼吸深长。心脏临界大小,实验室检查:血红蛋白60g/L,尿蛋白(++),血尿素氮41mmol/L,肌酐1002μmol/L。

不定项选择题第1题提问:最可能的诊断是

A.急进性肾小球肾炎

B.急性肾衰,少尿期

C.恶性高血压

D.慢性肾衰竭,尿毒症

E.链球菌感染后肾小球肾炎(重型)

参考答案:D

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不定项选择题第2题提示:患者出现面色苍白、心慌、气短,活动后乏力 提问:支持该换者诊断最主要的临床表现是

A.高血压

B.贫血

C.少尿

D.双下肢水肿

E.恶心、呕吐

参考答案:B

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不定项选择题第3题提示:患者入院后相关检查结果为血钙1.56mmol/L,血磷3.2mmol/L,血钾6.0mmol/L,血钠122mmol/L,血氯89mmol/L,血清蛋白28g/L,动脉血气pH7.18,HCO3-10mmol/L。 提问:支持患者诊断最有意义的酸碱平衡与电解质紊乱结果是

A.代谢性酸中毒,高血钾

B.代谢性酸中毒,低钠血症

C.代谢性酸中毒,高磷血症与低钙血症

D.代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒

E.高钾血症,低钠血症,高磷血症

参考答案:C

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