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男性,45岁,2年来劳累时胸闷,心悸,含硝酸甘油效果不佳

来源 :焚题库 2022-07-28

共享题干题男性,45岁,2年来劳累时胸闷,心悸,含硝酸甘油效果不佳。查体,血压130/80mmg(17.3/10.7kPa)。心界大,IgE正常,心率80次/min,律整,心尖部可闻及s4,胸骨左缘3~4肋间有收缩期喷射性杂音,肺清,腹(-)。超声心动图检查示左室腔正常,室间隔厚1.5cm,左室后壁厚1.0cm,二尖瓣前叶在收缩中期有前向移动(SAM征)与室间隔接触,流出道狭窄。

不定项选择题第1题该病例诊断为

A.肥厚性心肌病梗阻型

B.肥厚性心肌病非梗阻型

C.冠心病

D.风湿性心脏病

E.室间隔缺损

参考答案:A

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不定项选择题第2题该病例不宜使用的药物为

A.β受体阻滞剂

B.阿司匹林,防治栓塞

C.合心爽

D.硝酸盐类药物,如消心痛10mg,每日3次

E.低分子肝素

参考答案:D

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不定项选择题第3题该病例可能的病因是

A.病毒感染

B.自身免疫障碍

C.营养不良因素

D.常染色体显性遗传病

E.寄生虫感染

参考答案:D

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涉及考点

心血管内科(正高)考试大纲

强化练习

心肌病

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