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患者女,65岁,因反复胸痛2年,加重1h就诊。120救护车平车送入急诊室
来源 :焚题库 2018-05-06
中【不定项选择题】第 1 题该患者可以诊断为非ST段抬高型心肌梗死,更为确切的诊断是( )
A.非ST段抬高型心肌梗死,低危型
B.非ST段抬高型心肌梗死,中危型
C.非ST段抬高型心肌梗死,高危型
D.陈旧性心肌梗死
E.不稳定型心绞痛
F.近期心肌梗死
正确答案:C
【不定项选择题】第 2 题在该患者的危险分层中,重要的参考指标有( )
A.年龄、性别
B.糖尿病病史
C.高血压病史
D.肾功能
E.心肌坏死标志物
F.体重
正确答案:A、B、D、E
【不定项选择题】第 3 题按照患者的临床情况和危险分层,最佳的治疗方案是( )
A.立即溶栓治疗
B.立即启动绿色通道程序,行早期介入治疗
C.一边溶栓治疗,一边送入导管室
D.立即给予抗凝和抗血小板治疗
E.抗凝、抗血小板和对症治疗,送入CCU严密观察病情变化,如果病情进一步不稳定,立即进行介入治疗
F.在行干预治疗前预先给予双联抗血小板药+血小板糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体拮抗药3联用药
正确答案:B
【不定项选择题】第 4 题患者拟行急诊介入治疗,在行动脉穿刺前必要的处理有( )
A.镇静、镇痛
B.服用负荷剂量的双联抗血小板药物
C.静脉注射肝素
D.静脉注射血小板糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体拮抗药
E.口服强化剂量的他汀类药物
F.水化处理
正确答案:B、C、E、F
【不定项选择题】第 5 题根据该患者的总体情况,在介入治疗过程中正确的处理有( )
A.选用等渗对比剂
B.选用普通对比剂
C.水处理
D.预防性使用激素防止肾功能恶化
E.使用胰岛素控制血糖
F.控制对比剂使用剂量
正确答案:A、C、F
【不定项选择题】第 6 题该患者实行尽早强化他汀治疗的目的是( )
A.降脂快速达标
B.利于糖尿病控制
C.利于肾保护
D.利于降低心脏事件
E.利于减少支架植入术后再狭窄
F.利于改善心功能
正确答案:A、B、C、D
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