患者女,68岁。因使用镇静药后出现嗜睡,体温下降2天来诊
来源 :焚题库 2021-05-18
中共享题干题患者女,68岁。因“使用镇静药后出现嗜睡,体温下降2天”来诊,近三年怕冷,记忆力减退,体重增加15kg。查体:体温35.1℃,脉搏53次/分,呼吸10次/分,血压70/50mmHg,四肢肌肉松弛,反射消失,双下肢非凹陷性水肿。
不定项选择题第1题出现上述情况可能的原因是( )
A.镇静药物过量
B.缺血性脑血管病
C.肾病综合征
D.黏液性水肿昏迷
E.脑出血
F.肾上腺危象
参考答案:
答案解析:无
不定项选择题第2题为了确定诊断,最有价值的检查为( )
A.血常规
B.ACTH、皮质醇
C.脑CT
D.脑电图
E.血清TSH及FT4测定
F.TT3测定
G.肝肾功能
参考答案:E
答案解析:无
不定项选择题第3题化验回报:FT4<5.15pmol/L,TSH>100mIU/L。该患者诱发因素为镇静药物的使用,除此之外还有哪些因素可能诱发该病( )
A.甲状腺激素替代治疗中断
B.严重全身疾病
C.感染
D.手术
E.暴饮暴食
F.寒冷
G.麻醉
H.潮湿
参考答案:
答案解析:无
不定项选择题第4题对于该患者应该采取的治疗措施有( )
A.静脉注射L-T3
B.保持呼吸道通畅,必要时气管切开、机械通气
C.使用电热毯以迅速提升患者体温
D.根据需要进行补液
E.氢化可的松200~400mg/d静脉滴注
F.控制感染
G.吸氧、保温
H.应用降钙素
参考答案:
答案解析:无
涉及考点
内分泌学(正高)考试大纲
章节练习
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