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患者女,68岁。因使用镇静药后出现嗜睡,体温下降2天来诊

来源 :焚题库 2021-05-18

共享题干题患者女,68岁。因“使用镇静药后出现嗜睡,体温下降2天”来诊,近三年怕冷,记忆力减退,体重增加15kg。查体:体温35.1℃,脉搏53次/分,呼吸10次/分,血压70/50mmHg,四肢肌肉松弛,反射消失,双下肢非凹陷性水肿。

不定项选择题第1题出现上述情况可能的原因是( )

A.镇静药物过量

B.缺血性脑血管病

C.肾病综合征

D.黏液性水肿昏迷

E.脑出血

F.肾上腺危象

参考答案:

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不定项选择题第2题为了确定诊断,最有价值的检查为( )

A.血常规

B.ACTH、皮质醇

C.脑CT

D.脑电图

E.血清TSH及FT4测定

F.TT3测定

G.肝肾功能

参考答案:E

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不定项选择题第3题化验回报:FT4<5.15pmol/L,TSH>100mIU/L。该患者诱发因素为镇静药物的使用,除此之外还有哪些因素可能诱发该病( )

A.甲状腺激素替代治疗中断

B.严重全身疾病

C.感染

D.手术

E.暴饮暴食

F.寒冷

G.麻醉

H.潮湿

参考答案:

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不定项选择题第4题对于该患者应该采取的治疗措施有( )

A.静脉注射L-T3

B.保持呼吸道通畅,必要时气管切开、机械通气

C.使用电热毯以迅速提升患者体温

D.根据需要进行补液

E.氢化可的松200~400mg/d静脉滴注

F.控制感染

G.吸氧、保温

H.应用降钙素

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涉及考点

内分泌学(正高)考试大纲

章节练习

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