患者女，19岁。因“体重增加5年”就诊
来源 :焚题库 2021-03-08
中共享题干题患者女，19岁。因“体重增加5年”就诊。患者近5年前无明显诱因开始出现体重增加，体重增加约15kg，伴颜面及胸背部多毛。既往否认特殊病史。查体：BP125／80mmHg，身高159cm，体重85kg，超力体型，颜面及胸背多毛，双肺呼吸音清，未及明显干湿音。HR90次／分，律齐，各瓣膜听诊区未及明显病理性杂音，腹部膨隆，无压痛、反跳痛，双下肢无水肿。
不定项选择题第1题此患者需要考虑的诊断为( )
A.单纯性肥胖
B.肝硬化失代偿期并腹腔积液
C.先天性肾上腺皮质增生症
D.妊娠
E.Cushing综合征
F.多囊卵巢综合征
G.特发性多毛症
参考答案：
答案解析：无
不定项选择题第2题提示：经追问病史，患者诉自青春期以来，无规律月经周期，且经量较少，经期2～3天。此时需要考虑的诊断为( )
A.单纯性肥胖
B.肝硬化失代偿期并腹腔积液
C.先天性肾上腺皮质增生症
D.妊娠
E.Cushing综合征
F.多囊卵巢综合征
G.特发性多毛症
参考答案：
答案解析：无
不定项选择题第3题(提示 查血清睾酮轻度升高。)为明确诊断及鉴别诊断，需要进一步进行的辅助检查为( )
A.血清催乳素
B.甲状腺激素
C.HbAlc
D.血浆皮质醇
E.LH及FSH
F.血浆醛固酮
G.生长激素
H.肾上腺CT
I.垂体MRI
J.硫酸脱氢表雄酮
K.17-羟孕酮
参考答案：
答案解析：无
不定项选择题第4题(提示 若妇科B超提示：多囊卵巢。LH轻度升高，FSH降低。余辅助检查未见明显异常。)该患者主要治疗措施包括( )
A.可选二甲双胍治疗
B.可选糖皮质激素治疗
C.可选炔雌醇环丙孕酮治疗
D.可选溴隐亭、赛庚啶治疗
E.可选血管紧张素转化酶抑制剂治疗
F.可选用螺内酯治疗
参考答案：
答案解析：无
涉及考点
内分泌学（正高）考试大纲
章节练习
代谢性疾病
