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患者男,68岁,突发剧烈胸痛2小时入院,往有高血压病史,未予重视
来源 :焚题库 2021-03-04
中不定项选择题第1题该患者诊断考虑以下哪些疾病
A.主动脉夹层
B.肺栓塞
C.急性心肌梗死
D.气胸
E.急性心包炎
F.胸膜炎
G.肋间神经疼
参考答案:
答案解析:无
不定项选择题第2题为明确诊断应进一步做哪些检查
A.血常规
B.ECG
C.胸片
D.心脏彩超
E.心肌酶
F.CTNI
G.D-二聚体
H.血气分析
参考答案:
答案解析:无
不定项选择题第3题病人血常规WBC10.0×109/L,ECG示窦性心率,CTNI小于0.1ng/ml,D-二聚体<0.3ng/L,胸片示纵隔增宽。该病人的最可能的诊断考虑为
A.急性心肌梗死
B.主动脉夹层
C.肺栓塞
D.气胸
E.心包炎
参考答案:B
答案解析:无
不定项选择题第4题为进一步明确诊断该病人下一步需要做哪些检查
A.主动脉强化CT
B.主动脉核磁共振
C.主动脉多普勒超声
D.心肌核素显像
E.胸部透视
F.冠脉造影
参考答案:
答案解析:无
不定项选择题第5题病人主动脉强化CT示升主动脉夹层形成。该病人的诊断考虑为
A.急性心肌梗死
B.主动脉夹层
C.肺栓塞
D.气胸
E.心包炎
参考答案:B
答案解析:无
不定项选择题第6题该病人下一步治疗应首先考虑
A.吸氧与镇静止痛
B.阿司匹林
C.强心剂
D.ACEI或ARB类
E.他汀类
F.利尿剂
G.β受体阻滞剂
H.钙离子拮抗剂
I.外科手术治疗
参考答案:
答案解析:无
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