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患者女性,49岁,已婚。因月经量增多6个月入院。

来源 :焚题库 2020-08-20

共享题干题患者女性,49岁,已婚。因月经量增多6个月入院。于入院前10个月出现闭经达4个月。6个月前开始月经复潮,经期每次10天,量较前明显增多,周期15天。既往月经正常。生育史1-0-1-1。体胖。妇查:阴道见少量暗红色血迹,宫颈口闭,光滑。子宫体正常大小,活动度好。双侧附件正常。

不定项选择题第1题引起该病人月经量增多的主要原因是下列哪项

A.无排卵性功能失调性子宫出血

B.粘膜下子宫肌瘤

C.子宫内膜癌

D.有排卵性功能失调性子宫出血

E.子宫内膜息肉

F.子宫颈癌

参考答案:A

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不定项选择题第2题绝经前血循环中雌二醇最主要的来源是下列哪项

A.卵巢分泌

B.从雌三醇转化

C.从雌酮转化

D.肾上腺皮质分泌

E.垂体后叶分泌

参考答案:A

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不定项选择题第3题根据以上情况应进一步作哪些检查

A.B超检查

B.诊断性刮宫术

C.FSH.LH.E2等测定

D.腹腔镜检查

E.心电图检查

F.胸部X线摄片

参考答案:

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不定项选择题第4题提示:诊刮后病理组织学结果为:子宫内膜不典型增生过长。此时正确的处理方法为

A.雌孕激素周期疗法

B.孕激素止血

C.雄激素止血

D.子宫及双附件切除术

E.子宫全切除术

F.肾上腺皮质激素治疗

参考答案:D

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不定项选择题第5题提示:该病人术后2年来诊。诉说近2月来外阴搔痒,灼痛.白带多.色黄。频发膀胱炎。还应询问哪些有关症状

A.潮红.潮热.出汗

B.烦躁易怒,抑郁多虑

C.疲乏.关节痛

D.心前区有无不适感.心悸

E.大便秘结

F.血压波动

参考答案:

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不定项选择题第6题提示检查BP130/90mmHg,心率80次/分,心前区可闻及Ⅱ级收缩期杂音,心电图示正常心电图。如查:外阴大小阴唇萎缩状,皮下脂肪变薄,阴道畅,粘膜皱襞变平,并见散在点状出血点,阴道内有少量黄色分泌物。宫颈缺如。盆腔内空虚,未触及包块。对该病人还应做哪些检查

A.FSH.LH.E2测定

B.阴道脱落细胞学检查

C.白带常规检查

D.胸部X线检查

E.乳腺检查

F.血钙检查

G.胃肠钡餐检查

H.骨密度测定

参考答案:

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不定项选择题第7题作激素水平测定,其变化是下列哪种情况

A.FSH升高,LH下降,E2下降

B.FSH下降,LH升高,E2下降

C.FSH下降,LH下降,E2下降

D.FSH下降,LH下降,E2升高

E.FSH升高,LH升高,E2下降

参考答案:E

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不定项选择题第8题提示:阴道脱落细胞学检查示雌激素水平高度低落,白带常规检查滴虫念珠菌均阴性。根据检查结果,乳腺无异常发现,进一步的处理采用

A.雌激素治疗

B.雌激素加孕激素治疗

C.孕激素治疗

D.钙制剂

E.雌激素加雄激素

参考答案:

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不定项选择题第9题提示:经过激素替代治疗半年后,病人来院咨询是否能过性生活。你认为绝经后影响性生活的因素是

A.体弱多病

B.害怕受孕

C.怕被耻笑

D.阴道萎缩及害怕

E.妇科手术

参考答案:

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不定项选择题第10题你对该病人如何进行性生活的保健指导

A.不必进行

B.完全照旧

C.对自己的性能力树立信心

D.按情况掌握

E.每月一次

F.暂时改变环境

参考答案:

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