患者女56岁因ldquo双侧掌指关节疼痛6个月rdquo来诊〖者既往有卵巢癌病史
来源 :焚题库 2022-06-17
中共享题干题患者女，56岁，因“双侧掌指关节疼痛6个月”来诊。患者既往有卵巢癌病史，卵巢癌切除术后30年。查体：体温37.0℃，脉搏80次/分，呼吸20次/分，血压112/80mmHg（1mmHg=0.133kPa）。双侧掌指关节肿胀、压痛，双侧腕关节肿胀，余未见明显异常。
不定项选择题第1题为明确诊断应进行的实验室检查项目包括
A.双手X线片
B.类风湿因子
C.抗环瓜氨酸肽抗体
D.红细胞沉降率
E.血常规
F.C-反应蛋白
G.补体检查
参考答案：
答案解析：无
不定项选择题第2题提示实验室检查：轻度贫血，类风湿因子、抗环瓜氨酸肽抗体升高明显，双侧掌指关节间隙狭窄，腕关节周围软组织肿胀。目前需主要鉴别诊断的疾病有
A.卵巢癌骨转移
B.骨关节炎
C.系统性红斑狼疮
D.风湿性关节炎
E.反应性关节炎
F.淋巴瘤
参考答案：
答案解析：无
不定项选择题第3题提示患者双手症状反复出现，呈进行性加重。此时可选用的治疗药物有
A.非甾体消炎药
B.羟氯喹
C.甲氨蝶呤
D.柳氮磺胺吡啶
E.来氟米特
F.金制剂
G.青霉胺
H.环孢素
I.糖皮质激素
参考答案：
答案解析：无
涉及考点
风湿病(副高)考试大纲
风湿病与肿瘤
