患者男,57岁,因发热伴呕吐、腹泻1周,气促、尿少(24h尿量约200ml)1d来诊
来源 :焚题库 2021-11-12
中不定项选择题第1题患者入院后应进行的必要检查包括
A.血常规
B.肝、肾功能
C.血培养
D.胸部X线片
E.粪常规和粪培养
F.痰培养
参考答案:
答案解析:无
不定项选择题第2题目前的诊断是(提示 实验室检查:Hb 104 g/L,WBC 0.5×10[~9.gif]/L,PLT 104×10[~9.gif]/L,CRP 380 mg/L;PT 22 s;AST 98 U/L,γ-GT 302 U/L,TBil 27 μmol/L,SCr 116 μmol/L,BUN 16.0 mmol/L;pH 7.25,PCO[XB2.gif] 50 mmHg,PO[2.gif] 51.5 mmHg,HCO[z3-.gif] 21 mmol/L,FiO[2.gif] 50%。入院时胸部X线片:双侧中下肺野模糊斑片状渗出影;入院6 h后胸部X线片:肺部渗出影面积较前有明显进展。)
A.肾前性肾功能不全
B.肺部感染
C.肝衰竭
D.降压药物过量
E.感染性休克伴多脏器功能衰竭
F.肺癌
参考答案:E
答案解析:无
不定项选择题第3题下一步最有效的处理措施是(提示 入院后即予高浓度吸氧(6 L/min),1 h后复查血气分析,氧分压仍较低,后予BiPAP呼吸机辅助通气,但呼吸困难无改善,氧合情况进一步恶化,血氧饱和度及动脉血气分析氧分压顽固性降低;胸部X线片:病灶迅速进展或无改善。)
A.继续使用BiPAP辅助通气,观察疗效
B.加大抗生素剂量
C.加强支持治疗,改善肝、肾功能
D.改用有创通气
E.加大氧流量
F.改用其他抗生素
参考答案:D
答案解析:无
涉及考点
医学高级题库内科(正高)考试大纲
传染病