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患者,男性,60岁,多饮多尿2周,嗜睡2天,有脱水表现

来源 :焚题库 2021-03-05

共享题干题患者,男性,60岁,多饮多尿2周,嗜睡2天,有脱水表现,血尿素氮429mmol/L,血钠150mmol/L,尿酮体阴性,如诊断高渗性非酮症糖尿病昏迷。

不定项选择题第1题下列哪项检查为主要依据

A.血二氧化碳检查为主要依据

B.血钾4.0mmd/L

C.尿糖(+ + +)

D.尿蛋白(+ +)

E.血糖36.1mmol/L

参考答案:E

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答案解析:

不定项选择题第2题对此病人宜采取哪种措施

A.大剂量胰岛素+等渗盐水

B.小剂量胰岛素+等渗盐水

C.大剂量胰岛素+低渗盐水

D.小剂量胰岛素+低渗盐水

E.小剂量胰岛素+低渗盐水+碳酸氢钠

参考答案:A

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不定项选择题第3题提示:病人经治疗后意识恢复,血糖迅速降至正常范围,1小时后又进入昏迷状态,最可能发生的是

A.低血糖昏迷

B.酸中毒昏迷

C.反应性高血糖症

D.脑水肿

E.稀释性低钠血症

参考答案:D

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不定项选择题第4题提示:治疗后复查血钠162mmol/L。提问:此时应怎样治疗

A.大量低渗盐水,快 速静脉滴注

B.大量等渗盐水静脉滴注

C.等渗盐水+小剂量胰岛素静脉滴注

D.低渗盐水+大剂量胰岛素静脉滴注

E.低渗盐水+小剂量胰岛素静脉滴注

参考答案:E

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涉及考点

医学高级题库内科(正高)考试大纲

内分泌和代谢疾病

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