患者男性,22岁,诉全身骨骼、肌肉疼痛伴恶心1天前来就诊
来源 :焚题库 2020-05-06
中共享题干题患者男性,22岁,诉全身骨骼、肌肉疼痛伴恶心1天前来就诊。病人表现烦躁不安,体查见心率加快、流涕流泪、震颤、鸡皮疙瘩、瞳孔扩大,病人乞求医生注射哌替啶止痛。
单选题第1题采集病史时应特别注意询问
A.心理社会应激史
B.药物滥用史
C.家族史
D.生长发育史
E.有无脑外伤病史
参考答案:B
答案解析:无
单选题第2题[假设信息]对患者进行查体发现患者腹部平软,无压痛反跳痛,双上肢静脉有多处陈旧性针痕,神经系统检查无异常。大便常规、血常规均未见明显异常。患者否认有药物滥用史。此病人最可能的诊断是
A.急性胃肠炎
B.上呼吸道感染
C.焦虑症
D.物质依赖
E.应激性精神障碍
参考答案:D
答案解析:无
单选题第3题此时为明确诊断需要做
A.再次询问用药史
B.予以吗啡注射,看是否出现欣快感
C.给予哌替啶注射
D.给予止呕药物
E.尿毒品检测
参考答案:E
答案解析:无
单选题第4题一旦确诊为阿片类药物依赖,以下处理哪项合适
A.观察
B.哌替啶注射
C.氯丙嗪口服
D.安定口服
E.美沙酮口服
参考答案:E
答案解析:无
单选题第5题此病人的长期治疗计划中,哪项不合适
A.逐渐增加替代治疗药物剂量
B.认知行为治疗
C.群体治疗
D.应定期随访,防止复吸
E.家庭治疗
参考答案:A
答案解析:无
涉及考点
精神病学(副高)考试大纲
精神活性物质所致精神障碍