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患者男性,22岁,诉全身骨骼、肌肉疼痛伴恶心1天前来就诊

来源 :焚题库 2020-05-06

共享题干题患者男性,22岁,诉全身骨骼、肌肉疼痛伴恶心1天前来就诊。病人表现烦躁不安,体查见心率加快、流涕流泪、震颤、鸡皮疙瘩、瞳孔扩大,病人乞求医生注射哌替啶止痛。

单选题第1题采集病史时应特别注意询问

A.心理社会应激史

B.药物滥用史

C.家族史

D.生长发育史

E.有无脑外伤病史

参考答案:B

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单选题第2题[假设信息]对患者进行查体发现患者腹部平软,无压痛反跳痛,双上肢静脉有多处陈旧性针痕,神经系统检查无异常。大便常规、血常规均未见明显异常。患者否认有药物滥用史。此病人最可能的诊断是

A.急性胃肠炎

B.上呼吸道感染

C.焦虑症

D.物质依赖

E.应激性精神障碍

参考答案:D

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单选题第3题此时为明确诊断需要做

A.再次询问用药史

B.予以吗啡注射,看是否出现欣快感

C.给予哌替啶注射

D.给予止呕药物

E.尿毒品检测

参考答案:E

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单选题第4题一旦确诊为阿片类药物依赖,以下处理哪项合适

A.观察

B.哌替啶注射

C.氯丙嗪口服

D.安定口服

E.美沙酮口服

参考答案:E

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单选题第5题此病人的长期治疗计划中,哪项不合适

A.逐渐增加替代治疗药物剂量

B.认知行为治疗

C.群体治疗

D.应定期随访,防止复吸

E.家庭治疗

参考答案:A

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涉及考点

精神病学(副高)考试大纲

精神活性物质所致精神障碍

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