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患者女,32岁,既往有风湿性心脏病史,近2个月来间断发热,咳嗽,心悸不适,未予重视

来源 :焚题库 2018-03-31

共享题干题 患者女,32岁,既往有风湿性心脏病史,近2个月来间断发热,咳嗽,心悸不适,未予重视。近一周来咳嗽加重,伴明显胸闷心悸就诊,入院查体:BP110/70mmHg,P80次/分,双肺呼吸音粗,双肺底可闻及湿啰音,心率80次/分,律齐,心前区可闻及三级收缩期杂音。

【不定项选择题】第 1 题为明确诊断应进一步做哪些检查

A.血常规

B.ECG

C.胸片

D.心脏彩超

E.心肌酶

F.血培养

G.D-二聚体

H.血气分析

I.心肌核素显像

正确答案:A、B、C、D、F

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【不定项选择题】第 2 题该病人诊断考虑为

A.亚急性感染性心内膜炎

B.急性感染性心内膜炎

C.肺源性心脏病

D.心肌炎

E.心包炎

正确答案:A

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【不定项选择题】第 3 题该类疾病心内膜炎赘生物常位于

A.二尖瓣关闭不全的瓣叶心室面

B.主动脉瓣关闭不全的瓣叶心室面

C.室间隔缺损的间隔右室面

D.二尖瓣关闭不全的瓣叶心房面

E.主动脉瓣关闭不全的瓣叶主动脉面

F.房间隔缺损的间隔左心房面

G.房间隔缺损的间隔右心房面

正确答案:B、C、D、G

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【不定项选择题】第 4 题该病人可能出现的体征有

A.心瓣膜变形

B.Osler结节

C.Janeway结节

D.Roth斑

E.局灶型肾小球肾炎

F.无菌性梗死

G.细菌性动脉瘤

正确答案:A、B、C、D、E、F、G

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【不定项选择题】第 5 题该病人下一步治疗应首先考虑选用的抗生素

A.万古霉素

B.头孢二代

C.青霉素

D.阿卡米星

E.阿奇霉素

F.克林霉素

G.氧氟沙星

正确答案:C、D

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