患儿，女孩，4岁。发热伴咳嗽3～4d，今出皮疹，住外院拟诊药物疹，口服阿司咪唑(息斯敏)，回家后病情变化，咳加剧，来院就诊
来源 :焚题库 2018-02-26
中共享题干题 患儿，女孩，4岁。发热伴咳嗽3～4d，今出皮疹，住外院拟诊"药物疹"，口服阿司咪唑(息斯敏)，回家后病情变化，咳加剧，来院就诊。查体：体温39℃，气急，鼻翼扇动，唇周青紫，两眼结膜红，口腔黏膜粗糙，心率每分钟160次，心音低钝，两肺背闻及细湿啰音，腹软，肝肋下3．5cm，剑下4cm，头面和躯干可见红色斑丘疹。
【不定项选择题】第 1 题提示：附近地区有类似出疹小儿。提问：上述病例应考虑
A.中毒型猩红热
B.药物疹
C.传染性单核细胞增多症
D.麻疹并发肺炎
E.风疹并发心肌炎
F.麻疹并发心力衰竭
正确答案：D、F
【不定项选择题】第 2 题提示：2天后患儿血清中检测到麻疹IgM和IgG抗体。提问：对该患儿应采取的治疗包括
A.镇静
B.氧气吸入
C.应用抗生素和洋地黄类强心剂
D.口服中药，发表透疹
E.吸氧
F.退热
正确答案：A、B、C、E、F
【不定项选择题】第 3 题提示：患儿出疹时高热，伴有抽搐。提问：下列哪些支持患儿并发了脑炎
A.头痛、呕吐
B.嗜睡，意识朦胧或昏迷
C.抽搐后呼吸节律不规则
D.瞳孔两侧等大，对光反应较迟钝
E.吸气性呼吸困难
F.持续高热
正确答案：A、B、C、D
【不定项选择题】第 4 题提示：家中尚有1个孪生哥哥，平时体质差，经常伤风咳嗽，消瘦。提问：对其哥哥采取的措施是
A.立即隔离，每天测体温检疫3周
B.每天口服利巴韦林(病毒唑)
C.注射转移因子
D.同时注射麻疹疫苗和丙种球蛋白
E.注射免疫血清球蛋白
F.注射麻疹疫苗
正确答案：A、E
