患儿，男，6月，反复发热入院，最高体温38.3℃，无咳嗽、咳痰，尿频，排尿哭闹，尿线较粗
来源 :焚题库 2018-02-24
中共享题干题 患儿，男，6月，反复发热入院，最高体温38.3℃，无咳嗽、咳痰，尿频，排尿哭闹，尿线较粗。查体：咽不红，双肺呼吸音清，心音有力，HR120次／分，未闻及病理性杂音。腹平软，无压痛、反跳痛，未触及包块，肠鸣音4次／分。血常规：WBC10.7×10
/L,N60%,RBC3.7×10
/L,Hb118g/L,PLT310×10/L，CRP20mg/L。尿常规：WBC76个／HP，RBC3个/HP。
/L,N60%,RBC3.7×10/L,Hb118g/L,PLT310×10/L，CRP20mg/L。尿常规：WBC76个／HP，RBC3个/HP。【不定项选择题】第 1 题为明确诊断，首选以下哪项检查
A.泌尿系超声
B.腹部CT
C.腹部MRI
D.静脉肾盂造影
E.排尿性膀胱造影
正确答案：A
【不定项选择题】第 2 题检查提示双肾输尿管积水，诊断可除外以下哪种疾病
A.双侧膀胱输尿管反流
B.双侧肾盂输尿管连接处梗阻
C.双侧输尿管远端梗阻
D.后尿道瓣膜
E.神经源性膀胱
正确答案：B
【不定项选择题】第 3 题急诊初步处理应为
A.多饮水，退热处理，定期观察
B.抗感染治疗，留置导尿管
C.检查尿培养，待药敏结果明确后选用敏感抗生素
D.急诊手术探查，根据情况施行手术
E.膀胱造瘘术
正确答案：B
【不定项选择题】第 4 题为进一步确诊，应首先考虑以下检查
A.增强CT
B.排尿性膀胱造影
C.静脉肾盂造影
D.MRI
E.膀胱镜检查
正确答案：B