患者男,68岁。3年前发生急性心肌梗死,保守治疗好转。阵发性
来源 :焚题库 2021-03-25
中共享题干题患者男,68岁。3年前发生急性心肌梗死,保守治疗好转。阵发性夜间呼吸困难1周来诊。查体:血压120/70mmHg,两肺下野可闻及水泡音,心界向左下扩大,HR 110次/分,心尖部2级收缩期杂音,双下肢水肿。
不定项选择题第1题下列因素是导致心肌梗死主要危险因素的是
A.吸烟
B.饮酒
C.高血压
D.糖尿病
E.高脂血症
F.摄钠过多
G.缺乏体力活动
H.鲜果蔬菜摄入量低
I.血小板减少
J.凝血因子降低
K.血压过低
参考答案:
答案解析:无
不定项选择题第2题夜间阵发性呼吸困难的发生机制为
A.夜间交感神经张力过高
B.夜间迷走神经张力过高
C.肺活量减少
D.小气道收缩
E.平卧位血液重新分配
F.夜间心率减慢
G.肺活量增大
H.小气道舒张
I.回心血量减少
参考答案:
答案解析:无
不定项选择题第3题该患者一直应用地高辛及利尿剂,1天发生腹泻后出现心动过缓,心率48次/分,BP 95/60mmHg,心电图示Ⅱ度房室传导阻滞。应该
A.应用甲氧明
B.植入临时起搏器
C.停用地高辛,应用苯妥英钠
D.应用阿托品
E.停用地高辛,补钾
F.应用异丙肾上腺素静滴
参考答案:E
答案解析:无
不定项选择题第4题下列因素可诱发心功能不全的是
A.血糖升高
B.低钠饮食
C.严重贫血
D.呼吸道感染
E.情绪激动
F.再发心肌梗死
G.血脂异常
H.停用利尿剂
I.控制入液量
J.减慢心室率
K.吸烟
参考答案:
答案解析:无
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