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患者男,68岁。3年前发生急性心肌梗死,保守治疗好转。阵发性

来源 :焚题库 2021-03-25

共享题干题患者男,68岁。3年前发生急性心肌梗死,保守治疗好转。阵发性夜间呼吸困难1周来诊。查体:血压120/70mmHg,两肺下野可闻及水泡音,心界向左下扩大,HR 110次/分,心尖部2级收缩期杂音,双下肢水肿。

不定项选择题第1题下列因素是导致心肌梗死主要危险因素的是

A.吸烟

B.饮酒

C.高血压

D.糖尿病

E.高脂血症

F.摄钠过多

G.缺乏体力活动

H.鲜果蔬菜摄入量低

I.血小板减少

J.凝血因子降低

K.血压过低

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不定项选择题第2题夜间阵发性呼吸困难的发生机制为

A.夜间交感神经张力过高

B.夜间迷走神经张力过高

C.肺活量减少

D.小气道收缩

E.平卧位血液重新分配

F.夜间心率减慢

G.肺活量增大

H.小气道舒张

I.回心血量减少

参考答案:

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不定项选择题第3题该患者一直应用地高辛及利尿剂,1天发生腹泻后出现心动过缓,心率48次/分,BP 95/60mmHg,心电图示Ⅱ度房室传导阻滞。应该

A.应用甲氧明

B.植入临时起搏器

C.停用地高辛,应用苯妥英钠

D.应用阿托品

E.停用地高辛,补钾

F.应用异丙肾上腺素静滴

参考答案:E

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不定项选择题第4题下列因素可诱发心功能不全的是

A.血糖升高

B.低钠饮食

C.严重贫血

D.呼吸道感染

E.情绪激动

F.再发心肌梗死

G.血脂异常

H.停用利尿剂

I.控制入液量

J.减慢心室率

K.吸烟

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