不定项选择题第1题结合患者症状、体征及相关资料，该患者需要考虑的诊断为（   ）

A.单纯性甲状腺肿

B.甲状腺癌

C.结节性甲状腺肿

D.颈淋巴结结核

E.慢性淋巴细胞性甲状腺炎

F.亚急性甲状腺炎

参考答案：B

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答案解析：无

不定项选择题第2题［提示］　B超描述淋巴结皮髓分界不清，形态不规则。为明确诊断，应如何处理（   ）

A.甲状腺核素扫描

B.心电图

C.胸部正侧位X线摄片

D.细针穿刺细胞学检查

E.气管相

F.喉镜检查

G.甲状腺球蛋白测定

H.CEA

参考答案：D

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答案解析：无

不定项选择题第3题［提示］　甲状腺穿刺提示，异型增生的甲状腺滤泡上皮细胞，细胞拥挤、堆叠，核毛玻璃样，可见核沟及核内假包涵体。下一步的治疗方式是（   ）

A.请心内科会诊，完善术前评估

B.请麻醉科会诊，完善术前评估

C.手术治疗

D.保守治疗

E.核素治疗

F.放射外照射

参考答案：

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答案解析：无

不定项选择题第4题［提示］　该患者有明确家族史，属于家族性非髓性甲状腺癌。以下关于家族性非髓性甲状腺癌的说法正确的是（   ）

A.女：男约为2：1，平均年龄约为38岁

B.甲状腺结节呈逐渐肿大的颈部无痛性肿块

C.患者常无明显不适，肿瘤生长缓慢

D.晚期可伴有不同程度的声音嘶哑、发音困难、吞咽困难和呼吸困难等压迫和局部侵犯症状

E.少部分患者可以颈部转移性包块、肺转移灶症状为首发表现

F.患者一般不伴有甲状腺功能的改变

G.淋巴结转移以锁骨上、颈静脉旁和气管旁多见，极少数病例也可出现腋窝淋巴结转移

参考答案：

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答案解析：无

不定项选择题第5题［提示］　经多科会诊，患者行手术治疗。关于其手术方式及后续治疗中正确的包括（   ）

A.应行双侧甲状腺全切除+患侧中央组颈淋巴清扫

B.应行双侧甲状腺大部切除+患侧中央组颈淋巴清扫

C.术中应仔细探查患侧区域淋巴结有无肿大

D.术后应考虑行核素治疗

E.服用足够量的外源甲状腺素

F.定期复查甲状腺球蛋白

参考答案：

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答案解析：无

涉及考点

普通外科学（副高） 考试大纲

章节练习

颈部疾病