男性，38岁，饱餐饮酒后中上腹持续疼痛9小时，伴恶心、呕吐。既往体健。
来源 :焚题库 2022-07-05
中共享题干题男性，38岁，饱餐饮酒后中上腹持续疼痛9小时，伴恶心、呕吐。既往体健。体格检查：体温：37.0℃，血压16/10kPa，腹平软，中上腹压痛，无反跳痛及肌紧张，肠鸣音不亢进。
不定项选择题第1题此时患者最重要的辅助检查是（）。
A.血常规
B.腹部B超
C.血清淀粉酶
D.尿淀粉酶
E.血清脂肪酶
参考答案：C
答案解析：患者是在饱餐饮酒后出现的腹痛等症状，提示急性胰腺炎，现发病9小时，血清淀粉酶已升高，故最重要的检查是C。
不定项选择题第2题急性胰腺炎被证实，下列哪项治疗措施是错误的（）。
A.大剂量广谱抗生素
B.阿托品或山茛菪碱止痛
C.补液，维持水、电解质平衡
D.禁食及胃肠减压
E.严密观察生命体征变化
参考答案：A
答案解析：急性胰腺炎治疗1禁食、胃肠减压，2补液、防治休克，3阿托品或山茛菪碱止痛，4抑制胰腺分泌，5营养支持，6抗生素应用。本题中无胰腺或胰周坏死的表现，不需要使用大剂量广谱抗生素，故本题答案选择A。
涉及考点
普通外科学（副高）考试大纲
胰腺疾病
