患者男31岁工人间断发热右颌下淋巴结肿大5月余
来源 :焚题库 2021-10-28
中不定项选择题第1题NK/T细胞淋巴瘤的典型临床表现为（ ）
A.结外受侵常见，B症状多见
B.结内受侵常见，B症状少见
C.结内受侵常见，B症状常见
D.发病年龄小、病变进展缓慢
E.发病年龄大、病变进展迅速
F.常累及鼻腔、副鼻窦、皮肤和骨髓
参考答案：
答案解析：无
不定项选择题第2题以下病毒中，主要与NK/T细胞淋巴瘤相关的是（ ）
A.CMV
B.HBV
C.HCV
D.EBV
E.HPV
F.HIV
参考答案：D
答案解析：无
不定项选择题第3题此患者分期为（ ）
A.ⅠB期
B.ⅡA期
C.ⅡB期
D.ⅢA期
E.ⅢB期
F.ⅣB期
参考答案：C
答案解析：无
不定项选择题第4题此患者的最佳治疗模式为（ ）
A.手术
B.放疗
C.化疗
D.放疗+化疗
E.放疗+造血干细胞移植
F.化疗+造血干细胞移植
参考答案：D
答案解析：无
不定项选择题第5题以下关于NK/T细胞淋巴瘤的描述，不正确的是（ ）
A.标准CHOP方案有效率高，缓解期长
B.SMILE方案（DXM+MTX+IFO+L-asp+VP-16）疗效优于CHOP方案
C.吉西他滨为基础的方案，如GEMOX，GDP等有效率高
D.造血干细胞移植不作为常规治疗
E.少数患者发生淋巴瘤相关嗜血细胞综合征(LAHS)，表现为高热、全血细胞减少、肝脾肿大等，进展迅速，生存期短
F.早期患者以远处结外器官受侵为治疗失败主要原因，占所有失败的60%～80%
参考答案：A
答案解析：无
不定项选择题第6题（提示 此患者采用GDP方案化疗2周期后复查MR:软组织增厚较前明显减轻，颈部多发肿大淋巴结较前缩小，鼻咽镜：未见肿瘤征象。疗效评价PR。之后行肿瘤病灶、阳性淋巴结、双侧筛窦、鼻腔、上颌窦、鼻咽、右侧腮腺、舌根、双颈部、双锁骨上下淋巴引流区放射治疗。放疗后复查鼻咽镜及鼻腔MR均显示：双侧鼻腔肿物基本消退，双颈部淋巴结已不具体。放疗后GDP方案化疗2周期。之后患者遵医嘱定期复查。结束治疗1年后，再次出现连续高热3天，最高39摄氏度，行PET／CT:结肠脾曲、降结肠、升结肠管壁多处增厚，以结肠脾曲和降结肠上段为著，伴放射性摄取增高，最大SUV8.3（结肠脾曲）。左侧腹腔不规则软组织影，伴不均匀放射性摄取增高，最大SUV2.8，与左侧肾上腺分界欠清。脾门、腹膜后多发肿大淋巴结，伴放射性摄取增高，最大SUV9.9。鼻咽、口咽软组织未见明确增厚。）此时应采取的治疗模式为（ ）
A.手术
B.放疗
C.化疗
D.放疗+化疗
E.放疗+造血干细胞移植
F.化疗+造血干细胞移植
参考答案：C
答案解析：无
涉及考点
肿瘤内科学(正高)考试大纲
章节练习
恶性淋巴瘤
