女性患者28岁感冒发热后1周出现肢体麻木行走无力3日后出现视物凝肢体无力加重就诊
来源 :焚题库 2022-02-11
中共享题干题女性患者，28岁，感冒发热后1周出现肢体麻木，行走无力，3日后出现视物模糊、肢体无力加重就诊。查体：神志清，言语流利，左眼内收欠充分，双眼向右水平眼震，右侧肢体肌力4级，右病理征阳性，右半身痛觉略减退。
单选题第1题优先考虑的诊断是
A.脑胶质瘤
B.重症肌无力
C.多发性硬化
D.肾上腺脑白质营养不良
E.弥漫性硬化
参考答案：C
答案解析：无
单选题第2题应选的辅助检查不包括
A.视觉诱发电位
B.CSF-IgG指数
C.CSF-IgG,寡克隆带
D.脑电图
E.MRI检查
参考答案：D
答案解析：无
单选题第3题首选的治疗是
A.β-干扰素
B.大剂量甲泼尼龙冲击疗法
C.硫唑嘌呤
D.造血干细胞移植
E.甲氨蝶呤
参考答案：B
答案解析：无
单选题第4题患者经治疗后恢复基本正常，2个月后又发眩晕、复视，脑MRI发现左侧脑室旁和脑桥基底部偏右侧各见一类圆形的T1低信号、T2高信号病灶，BAEP脑干段受累，CSFOB/IgG(+)，则临床诊断是
A.临床确诊MS
B.实验室检查支持确诊MS
C.临床可能MS
D.实验室检查支持可能MS
E.以上都不是
参考答案：A
答案解析：无
涉及考点
神经内科(副高)考试大纲
中枢神经系统脱髓鞘疾病
