共享题干题患儿，男，29天，体重3.8kg。出生后5天因"发热，气促，黄疸"到当地医院求治，诊断为"新生儿肺炎，新生儿黄疸"入住新生儿科。胸部X线平片见图14。超声心动图发现膜部室间隔有6mm回声中断，并见双向分流。心脏CT检查见图15。

不定项选择题第1题根据资料，推断患儿可能出现的临床表现和体征有(     )

A.双肺湿音

B.肝脏肋下3cm

C.SpO₂＝100%

D.下肢动脉搏动减弱

E.心前区(2～3)／6级收缩期杂音

F.安静时有紫绀

G.喂养困难H.缺氧发作

参考答案：

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答案解析：无

不定项选择题第2题(提示 患儿目前经内科治疗，无发热，肝脏较前缩小，胸部X线平片示肺部渗出较前好转。)则下一步治疗方案为(     )

A.随即行一期Switch术+VSD修补术

B.待6个月以后行Switch术+VSD修补术

C.行肺动脉环缩术，6个月以后行Rastelli术

D.随即行VSD修补术+Senning术

E.行房隔扩大术，6个月以后行二期Switch术+VSD修补术

F.行肺动脉环缩术+改良B-T分流术，6个月以后行二期Switch术+VSD修补术

G.行改良B-T分流+VSD修补术

参考答案：A

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答案解析：无

不定项选择题第3题(提示 手术中发现患儿主动脉肺动脉位置关系及冠状动脉分布见下图所示。)则根据Leiden分型，可描述为(     )

A.1AD；2R，Cx

B.1R，Cx；2AD

C.1R，AD；2Cx

D.1R；2AD，Cx

E.1AD；2R，2Cx

F.1AD，Cx，R

G.1R，1Cx；2AD

参考答案：E

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答案解析：无

不定项选择题第4题手术操作需包括(     )

A.冠状动脉移植时，需移植到新主动脉瓣窦水平的上方

B.冠状动脉移植时，需移植到新主动脉瓣窦水平的下方

C.主动脉、肺动脉行交叉换位

D.主动脉、肺动脉不行交叉换位

E.修补室间隔缺损时，在其前上缘需浅缝

F.修补室间隔缺损时，在其后下缘需浅缝

参考答案：

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答案解析：无

涉及考点

胸心外科(副高)考试大纲

心血管外科

先天性心脏病