男性74岁右膝肿痛20天来院就诊无外伤史上下楼时疼痛加重蹲下起立困难查体可见右膝
来源 :焚题库 2022-03-07
中不定项选择题第1题该患者可以诊断为
A.膝关节骨质关节炎
B.变形性膝关节痛
C.退行性膝关节痛
D.增生性膝关节炎
E.肥大性膝关节炎
F.软骨软化性膝关节炎
参考答案:
答案解析:无
不定项选择题第2题该患者的发病原因可能主要是
A.老龄退变
B.劳累及外伤史
C.受凉
D.类风湿
E.软骨下骨磨损
F.滑膜及关节囊变性
参考答案:
答案解析:无
不定项选择题第3题骨关节炎常见临床表现包括
A.膝关节疼痛
B.随病情进展疼痛逐渐加重,且与天气有关
C.有时会出现膝关节肿胀,下蹲受限
D.X线表现与疼痛程度呈正相关
E.除膝关节外亦可侵犯其他关节
F.化验检查可出现血沉、C--反应蛋白增加
参考答案:
答案解析:无
不定项选择题第4题骨关节炎X线检查一般有以下哪些表现
A.早期可无异常
B.关节间隙变窄
C.髁间嵴或关节边缘骨质增生
D.有时关节错位
E.软骨下骨板致密、硬化
F.严重时关节间隙消失,呈强迫位
G.负重软骨下骨质内可见囊性改变
参考答案:
答案解析:无
不定项选择题第5题该患者需与下列哪些疾病鉴别诊断
A.风湿性关节炎
B.腰椎管狭窄
C.痛风关节炎
D.骨折
E.骨肿瘤
F.滑膜炎
参考答案:
答案解析:无
不定项选择题第6题该患者可采用以下哪些措施进行治疗
A.急性期关节局部休息,减少负重
B.疼痛缓解后加强锻炼,如跑步等
C.低钙饮食,避免骨质增生加重
D.口服非甾体类消炎镇痛药物如布洛芬、双氯芬酸钠等
E.物理疗法如红外线,磁疗等
F.关节周围擦抗生素软膏消除肿胀如红霉素软膏等
参考答案:
答案解析:无
不定项选择题第7题除以上措施外,还可以进行以下哪些有创治疗
A.膝关节周围痛点阻滞
B.痛点针刀松解
C.关节腔有积液时应抽液,并用生理盐水冲洗
D.关节注射含甾体类药物的消炎镇痛液
E.关节内注射透明质酸钠
F.必要时行膝关节镜治疗
参考答案:
答案解析:无
涉及考点
疼痛学(副高)考试大纲
综合练习