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患者女,40岁。慢性精神分裂症患者,服氯氮平治疗,病情稳定,

来源 :焚题库 2021-11-04

共享题干题患者女,40岁。慢性精神分裂症患者,服氯氮平治疗,病情稳定,存部分自知力,一直能坚持工作。此次患者前来门诊诉受到周围人的歧视,自己也觉得是精神病患者,低人一等,感到自卑。不愿继续服药,不愿去单位上班,也不愿与人交往。

不定项选择题第1题该患者目前的主要症状是()。

A.社交障碍

B.关系妄想

C.退缩症状

D.抑郁

E.情感平淡

参考答案:D

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答案解析:根据题干:患者出现受到周围人的歧视关系妄想,并出现情绪低、兴趣下降,患者的日常工作和社交活动有一定困难,故可选:D。

不定项选择题第2题患者目前的治疗方案,不恰当的是()。

A.继续服用氯氮平

B.合并抗抑郁药物

C.考虑到氯氮平不良反应较大,换用喹硫平治疗

D.合并心理治疗

E.加强社会支持

参考答案:C

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答案解析:患者出现抑郁情绪,可加用抗抑郁药与氯氮平合并用药,因患者服氯氮平治疗,病情稳定,存部分自知力,社会功能较好,故不可停用,也可合并心理治疗,加强社会支持,故选C。

不定项选择题第3题需向家属交代的注意事项不包括()。

A.继续督促服药

B.观察患者情绪变化

C.严防自杀自伤

D.指责患者不应该有不好的念头

E.加强药物管理

参考答案:D

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答案解析:家庭干预的要素是心理教育、行为问题的解决方法、家庭支持及危机处理措施等的有机结合,而不应指责患者,这样会加重患者病情。所以选D

涉及考点

精神病学(副高)考试大纲

精神分裂症及其他精神病性障碍

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