卫生资格考试

导航

患者女66岁因卵巢癌术后化疗后1年发现盆腔包块1周就诊

来源 :焚题库 2021-02-20

共享题干题患者女,66岁,因"卵巢癌术后化疗后1年发现盆腔包块1周"就诊。患者于2012年1月因"腹胀,发现盆腔包块1周"拟诊"卵巢癌"行"全子宫双附件大网膜切除+盆腔淋巴结清扫术+盆腹腔减瘤术"。术中见:淡黄色腹水1000ml,肝脾膈表面光滑,大网膜多发结节,大者直径约3cm,子宫萎缩,双附件表面均可见菜花样结节,左侧约5cm×3cm,右侧约6cm×8cm,粘连于子宫后壁。子宫直肠窝腹膜略增厚。阑尾外观正常。术后无肉眼残存肿瘤。术后病理:卵巢低分化浆液性乳头状囊腺癌,累及大网膜、子宫直肠窝腹膜等。淋巴结未见转移癌0/30。手术病理分期为Ⅲc期。术后行紫杉醇+卡铂化疗6周期。末次化疗2012年6月。此后定期复查,至2013年6月复查时B超提示阴道残端实性结节,直径约5cm,考虑复发。患者一般状况好,无特殊不适,饮食二便可。既往否认心脏病、高血压、糖尿病等病史,否认肝炎结核病史。 体格检查:BP 110/74mmHg,HR 76次/分,RR 18次/分,T36.7℃,H157cm,BW 62kg。一般情况:发育正常,营养中等,神志清,自动体位,查体合作。浅表淋巴结未触及肿大,心肺(-),腹水征(-),腹部查体未及包块。妇检:外阴、阴道(-),残端光滑,残端左上方可及实性不规则包块,约5cm×4cm×4cm,边界欠清,活动稍受限。肛诊(-)。 辅助检查:血常规、肝肾功、凝血功能、心电图基本正常。CA125:702U/ml。盆腔B超提示阴道残端实性结节,直径约5cm,考虑复发。

不定项选择题第1题该患者下一步需要进行的检查是( )

A.胸部正侧位片

B.盆腹腔CT

C.宫颈细胞学检查

D.肠镜检查

E.阴道镜检查

F.胃镜检查

参考答案:

登录查看解析 进入题库练习

答案解析:

不定项选择题第2题(提示 患者进一步检查胸片结果未见明显异常。腹盆CT:①子宫双附件阙如,残端左上方软组织影,约5cm×3cm,考虑为转移。②肝、脾、双肾未见明显异常。③盆腔及腹膜后未见明显肿大淋巴结。腹盆腔未见积液。扫描范围内双肺未见占位。)患者下一步治疗应首选( )

A.手术

B.化疗

C.放疗

D.生物治疗

E.靶向治疗

F.中药治疗

参考答案:A

登录查看解析 进入题库练习

答案解析:

涉及考点

肿瘤外科学(正高) 考试大纲

章节练习

妇科肿瘤

相关题库

题库产品名称试题数量原价优惠价免费体验购买
2021年医学高级职称《肿瘤外科(正高)》考试题库2937题¥200.00¥150.00免费体验立即购买

分享到