不定项选择题第1题为了明确诊断，首先需要了解的是（）。
 

A.绒毛膜性确定

B.宫颈长度测定

C.胎心监护，了解胎儿是否缺氧

D.超声检查了解是否羊水过多

E.超声检查排除胎儿畸形

参考答案：A

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答案解析：1.双胎妊娠尽量要明确绒毛膜性。绒毛膜性决定胎儿预后。只有单绒毛膜性双胎才可能发生双胎输血综合征。

 

不定项选择题第2题如果早孕期超声提示单绒毛膜双羊膜囊双胎，该病例最可能诊断为（）。
 

A.胎儿畸形

B.双胎输血综合征

C.选择性生长受限

D.单绒毛膜双单羊膜囊双胎

E.镜像综合征

参考答案：B

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答案解析：2.双胎如发现羊水急性增多，需要首先排除TTTS。

 

不定项选择题第3题以下超声指标支持诊断最有价值的是（）。
 

A.两个胎儿体重相差较大

B.其中一个胎儿脐血流出现异常

C.一胎儿羊水过多，另一胎儿羊水过少，呈“贴附儿”

D.两胎儿之间未见羊膜分隔

E.一胎儿出现严重水肿（胸腹腔积液）

参考答案：C

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答案解析：3.TTTS的诊断必要条件为羊水量过多及过少。

 

不定项选择题第4题该病例最后确诊为双胎输血综合征，超声提示一胎儿出现水肿，下列分期最为正确的是（）。
 

A.Ⅰ期

B.Ⅱ期

C.Ⅲ期

D.Ⅳ期

E.Ⅴ期

参考答案：D

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答案解析：4.Ⅰ期为羊水量改变。Ⅱ期为供血儿膀胱消失。Ⅲ期为多普勒血流改变。Ⅳ期为胎儿水肿。Ⅴ期为一胎死亡。

 

涉及考点

妇女保健（正高）考试大纲

强化练习

妇女保健6