患者女45岁因渐进性四肢无力3个月来诊不伴肢体麻木和疼痛无病态疲劳糖尿病5年控
来源 :焚题库 2021-05-12
中共享题干题 患者女，45岁，因“渐进性四肢无力3个月”来诊。不伴肢体麻木和疼痛，无病态疲劳。糖尿病5年，控制较好。查体：脑神经未见异常，四肢肌力Ⅳ级，腱反射消失，病理反射未引出，踝以下振动觉减退，余感觉正常。
单选题第1题首选检查为
A.空腹血糖和糖耐量试验
B.肌电图
C.颅脑MRI
D.新斯的明试验
E.肌肉活检
参考答案：B
答案解析：无
单选题第2题EMG：神经源性改变，可见多根神经传导速度明显减慢，波幅轻微减低，针极肌电图无异常。可能性最大的诊断是
A.糖尿病多发周围神经病变
B.慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病
C.多灶性运动神经病
D.脊肌萎缩症
E.运动神经元病
参考答案：B
答案解析：无
单选题第3题治疗首选药物为
A.B族维生素
B.利鲁唑
C.降糖药
D.糖皮质激素
E.丙种球蛋白
参考答案：D
答案解析：无
涉及考点
神经内科(副高)考试大纲
系统疾病和神经系统损害
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