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患者男,36岁,2年前出现无明显诱因的胸前区疼痛

来源 :焚题库 2021-02-20

共享题干题患者男,36岁,2年前出现无明显诱因的胸前区疼痛,伴劳累后胸闷、心悸、气短1年,不规则发热1个月,使用头孢唑林钠(剂量不详)后体温恢复正常。查体:体温:38.5 ℃, 胸骨左缘第4肋间触及连续性震颤,闻及4/6级粗糙连续性杂音,P2减弱,毛细血管搏动征、股动脉枪击音阳性。

单选题第1题心脏基础病变首先考虑

A.风湿性心脏病,二尖瓣狭窄并关闭不全

B.冠心病合并肺部感染

C.甲状腺功能亢进合并心脏损伤

D.室间隔缺损(室缺)合并瓦氏窦瘤破裂

E.肺结核合并感染

参考答案:D

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单选题第2题考虑合并的主要诊断是

A.风湿活动

B.心力衰竭

C.肺部感染

D.上呼吸道感染

E.感染性心内膜炎

参考答案:E

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单选题第3题要确诊最有价值的指标是

A.ASO

B.胸部X线检查

C.ESR

D.超声心动图

E.心电图

参考答案:D

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单选题第4题以下处理不适合的是

A.氧哌嗪青霉素

B.胸部X线检查

C.抗结核治疗

D.超声心动图

E.血培养

参考答案:C

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涉及考点

心血管内科学(副高) 考试大纲

心内膜炎

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