患者男42岁2型糖尿病史6年身高176cm体重98kg血压160／100mmHg
来源 :焚题库 2022-02-25
中共享题干题患者男，42岁。2型糖尿病史6年，身高176cm，体重98kg，血压160／100mmHg，实验室检查：FBG11mmol／L，2hPBG18mmol／L，HbAlc10.8%，空腹C肽3.96ng／ml。合并高血压、血脂异常、脂肪肝及睡眠呼吸暂停综合征。现降糖治疗方案：二甲双胍0.5g，每日3次；格列美脲2mg，每日2次；阿卡波糖50mg，每日3次。
不定项选择题第1题对于该患者，拟采用手术治疗，最合理的术式为哪一种( )
A.十二指肠切除术
B.胆胰转流术
C.胃底折叠术
D.胃转流术(也叫胃旁路术)
E.可调节胃绑带术
F.胃大部切除术
参考答案：D
答案解析：无
不定项选择题第2题该患者术后2个月时常有头昏、出汗症状，进餐流质后多见，最可能的诊断是什么( )
A.贫血
B.胰岛细胞增生所致低血糖
C.倾倒综合征
D.未控制的高血压
E.未控制的高血糖
F.自主神经功能紊乱
参考答案：C
答案解析：无
不定项选择题第3题该患者术后应常规进行哪些方面的监测和随访( )
A.饮食和运动情况
B.血糖
C.血脂
D.电解质
E.甲状腺激素
F.甲状旁腺激素
G.维生素及微量元素
H.代谢性骨病
参考答案：
答案解析：无
不定项选择题第4题该患者术后1年，FBG5.3mmol／L，2hPBG6.9mmol／L，HbAlc5.8%，体重72kg，仅生活方式干预，不需服用降糖药物，已达到完全缓解标准，目前认为代谢手术治疗糖尿病的机制有哪些( )
A.进食量的减少
B.食物吸收面积减少
C.GLP-1分泌增加
D.ghrelin分泌增加
E.肠道菌群的改变
F.肽YY(PYY)分泌增加
参考答案：
答案解析：无
涉及考点
内分泌学（正高）考试大纲
章节练习
代谢性疾病
