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男性30岁油漆工人因面色苍白心悸气短伴下肢反复瘀点2年

来源 :焚题库 2021-02-22

共享题干题男性,30岁。油漆工人。因面色苍白、心悸、气短伴下肢反复瘀点2年就诊。体检:重度贫血貌,心率120次/min,心尖部SMⅡ,肝脾未触及。化验:RBC2.0×1012/L,Hb60g/L,WBC3.0×109/L,PLT35×109/L,网织红细胞0.004(0.4%),MCV90fl(90um3)。

不定项选择题第1题下列哪一种辅助检查对诊断最有帮助

A.Ham试验(酸溶血试验)

B.叶酸、维生素B12测定

C.心脏B超

D.肝脾B超

E.骨髓检查

参考答案:E

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不定项选择题第2题本例最可能诊断是

A.贫血性心脏病

B.脾功能亢进症

C.巨幼细胞性贫血

D.慢性再生障碍性贫血

E.阵发性睡眠性血红蛋白尿

参考答案:D

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不定项选择题第3题本例最可能病因是

A.苯

B.叶酸和维生素B12缺乏

C.电离辐射

D.病毒性肝炎

E.药物

参考答案:A

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不定项选择题第4题本例最合适的治疗是

A.输新鲜全血

B.毛花甙C(西地兰)

C.雄性激素

D.泼尼桧

E.叶酸加维生素B12

参考答案:C

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不定项选择题第5题假如骨髓涂片细胞增生明显活跃,原粒占0.12(12%),红系占0.54(54%),红系细胞有巨幼样变,粒系有核分叶过多现象,此时诊断可能是

A.急性粒细胞性白血病

B.急性红白血病

C.骨髓增生异常综合征

D.巨幼细胞性贫血

E.类白血病反应

参考答案:C

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涉及考点

风湿病(正高)考试大纲

强化练习

血液病学

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