男性60岁因突发呼吸困难2小时入院〖者于
来源 :焚题库 2021-03-08
中不定项选择题第1题需要考虑的诊断和加以鉴别的诊断是
A.AECOPD
B.肺栓塞
C.气胸
D.支气管哮喘急性发作
E.肺炎
F.急性心肌梗死
参考答案:
答案解析:无
不定项选择题第2题需要立即进行的检查是
A.血常规
B.心电图
C.肺功能检查
D.床旁X线胸片
E.血气分析
F.心肌酶谱
参考答案:
答案解析:无
不定项选择题第3题重症型哮喘的判定标准有(提示:通过检查,胸片示两肺呈过度充气状态;血气分析:pH7.34,PaCO263mmHg(8.3kPa),PaO252mmHg(6.79kPa),SaO283%;心电图示窦速;血常规白细胞11.8×109/L,中性粒细胞0.80,血红蛋白130g/L,血小板150×109/L。)
A.呼气峰值流速(PEF)昼夜变异率>30%
B.端坐呼吸,大汗淋漓
C.pH<7.35,PaCO2>45mmHg,PaO2<60mmHg,SaO2<90%
D.呼吸频率大于30/分钟
E.沉默肺
F.交替脉
参考答案:
答案解析:无
不定项选择题第4题需要考虑立即进行的治疗是
A.吸氧
B.无创或有创呼吸机使用
C.静脉使用氨茶碱
D.静脉滴注5%碳酸氢钠100ml纠酸
E.静脉糖皮质激素的使用
F.广谱抗生素应用
参考答案:
答案解析:无
不定项选择题第5题患者采用机械通气治疗时应注意(提示:治疗1小时后,患者症状无改善,出现意识模糊,复查血气分析提示呼吸性酸中毒加重,给气管插管和机械通气治疗。)
A.不使用外源性PEEP
B.潮气量设定在700ml(患者为50kg)
C.早期镇静药物的使用,减轻人机对抗
D.可采用定容控制模式(V-CMV)进行机械通气
E.延长呼气时间
F.可以使用肌松药
参考答案:
答案解析:无
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