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患者女,26岁,因“再发喘息2天,加重伴意识障碍2小时”来诊

来源 :焚题库 2022-06-09

共享题干题 患者女,26岁,因“再发喘息2天,加重伴意识障碍2小时”来诊。既往“哮喘”病史10年,近日乔迁新居。急诊行有创机械通气治疗1天,病情进行性加重。查体:血压86/55 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),呼吸50次/分(经口气管插管接呼吸机辅助呼吸),昏迷,口唇发绀,前胸及颈部皮肤局部可触及捻发感。颈静脉充盈。双肺呼吸音极低,未闻及哮鸣音。心率144次/分,律齐。双下肢轻度水肿。血气分析:pH 7.02,二氧化碳分压(PCO2)98 mmHg,氧分压(PO2)55 mmHg。

不定项选择题第1题诊断应首先考虑

A.重症肺炎

B.心力衰竭

C.重症哮喘

D.肺栓塞

E.气管异物

参考答案:C

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答案解析:

不定项选择题第2题首选检查不包括

A.胸部X线片

B.颅脑CT

C.动脉血气分析

D.纤维支气管镜

E.心电图

参考答案:B

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答案解析:

涉及考点

重症医学(正高)考试大纲

章节练习

常见重病的管理

呼吸功能障碍

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