患者男28岁因反复痤疮10余年满月脸2年来诊10年前开始出现脸部痤疮考虑青春期痤
来源 :焚题库 2022-03-08
中不定项选择题第1题以下哪种或哪几种疾病是应该考虑的( )
A.单纯性肥胖
B.艾迪生病
C.库欣反应
D.库欣综合征
E.原发性醛固酮增多症
F.嗜铬细胞瘤
G.库欣病
参考答案:
答案解析:无
不定项选择题第2题根据目前病史特点,进行库欣综合征的初步检查包括哪些( )
A.血脂
B.血钙、磷
C.24小时尿游离皮质醇
D.血清皮质醇昼夜节律检测
E.午夜1mg地塞米松抑制试验
F.午夜唾液皮质醇测定
G.尿渗透压
H.尿17-OH
I.尿钙、磷
J.经典小剂量DST
K.随机血清皮质醇测定
参考答案:
答案解析:无
不定项选择题第3题患者血清皮质醇8AM小于5.5nmol/L,4PM小于5.5nmol/L,OAM小于5.5nmol/L,24小时尿游离皮质醇小于15.5nmol/24h。影响该结果的可能因素有( )
A.中重度肾功能不全
B.周期性库欣综合征
C.高脂血症
D.尿崩症
E.药物性因素
F.垂体功能减退
参考答案:
答案解析:无
不定项选择题第4题为进一步诊断下一步应该进行哪些工作( )
A.血肌酐测定
B.GFR测定
C.血脂测定
D.追问药物使用史
E.ACTH测定
F.大剂量DST
G.去氨加压素(DDAVP)兴奋试验
H.促肾上腺皮质激素释放激素(CRH)兴奋试验
参考答案:
答案解析:无
不定项选择题第5题(提示 患者的肾功能正常,血ACTH小于1.11pmmol/L,中腹部增强CT见下图。有长期服用中成药治疗痤疮史,住院第3天出现体温升高,达39.5℃,无咳嗽、咳痰,伴恶心,无呕吐。感乏力,无腹痛腹泻。心率112次/分,血压112/65mmHg。) 目前患者的可能诊断( )
A.药源性库欣综合征
B.继发性肾上腺皮质功能减退
C.急性肾上腺皮质功能减退
D.急性心肌梗死
E.垂体危象
F.甲状腺危象
G.急性酮症酸中毒
参考答案:
答案解析:无
不定项选择题第6题目前的紧急处理措施有( )
A.补液
B.左甲状腺素片
C.补充糖皮质激素
D.补钾治疗
E.抗生素治疗
F.输注葡萄糖治疗
G.硝酸甘油静滴
H.心电监护
参考答案:
答案解析:无
涉及考点
内分泌学(正高)考试大纲
章节练习
肾上腺相关疾病