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患者女性,58岁,反复发作胸痛1周,每次持续数分钟自行缓解

来源 :焚题库 2021-05-20

单选题患者女性,58岁,反复发作胸痛1周,每次持续数分钟自行缓解。患者胸痛时的心电图见图5-30,应考虑为 Ke1rQ3mToX.png

A.急性前壁心肌梗死

B.急性心包炎

C.急性心肌缺血

D.早期复极综合征

E.急性下壁心肌梗死

参考答案:C

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答案解析:窦性心律,急性心肌缺血,肢体导联低电压解析:心电图显示窦性频率86次/分,PR间期0.13秒。肢体导联中QRS波振幅<0.5mV,Ⅰ、aVL导联ST段抬高伴Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段对应性下移;V1~V5导联ST段明显抬高,其中V4~V5导联ST段抬高达0.6~1.0mV.呈单向曲线;V1~V3导联T波直立,V2、V3导联T波高尖。此图结合病史特点,应考虑为变异型心绞痛。如ST段持续性抬高超过20分钟,提示可能发生急性心肌梗死。

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