女性52岁右上腹阵发性绞痛伴恶心呕吐3小时胆囊泥沙样结石病史1年查体体温37℃右
来源 :焚题库 2021-03-10
中共享题干题女性，52岁。右上腹阵发性绞痛伴恶心呕吐3小时，胆囊泥沙样结石病史1年。查体：体温37℃，右上腹深在轻度压痛，无腹肌紧张，Murphy征阴性。
不定项选择题第1题检查首选
A.白细胞计数和分类
B.腹部X线平片
C.B超和腹部CT
D.ERCP
E.经皮肝穿刺胆管造影(PTC)
参考答案：C
答案解析：无
不定项选择题第2题经保守治疗1天，出现皮肤、巩膜黄染。查体：体温38.5℃，右上腹深压痛、反跳痛，肌紧张(±)。此时，最可能的诊断是
A.急性坏死性胰腺炎
B.十二指肠溃疡穿孔并弥漫性腹膜炎
C.暴发性肝炎
D.急性胆囊炎
E.急性梗阻性化脓性胆管炎
参考答案：E
答案解析：无
涉及考点
普通外科学（正高）考试大纲
章节练习
胆道疾病
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