男性23岁双下肢挤压伤神志尚清楚表情淡漠很口渴面色苍白皮肤湿冷脉搏112次分血压
来源 :焚题库 2022-03-28
中共享题干题男性，23岁。双下肢挤压伤，神志尚清楚，表情淡漠，很口渴，面色苍白，皮肤湿冷，脉搏112次/分，血压12/9.33kPa（90/70mmHg），中心静脉压0.39kPa（4cmH2O）。毛细血管充盈迟缓。血pH为7.32。
不定项选择题第1题该病人的情况是（）。
A.未发生休克
B.休克代偿期
C.中度休克
D.重度休克
E.虚脱
参考答案：C
答案解析：依据题目中的描述，是创伤性休克，神志尚清楚，表情淡漠，很口渴，面色苍白，皮肤湿冷，脉搏大于100次/分，收缩压90mmHg，提示中度休克。
不定项选择题第2题其循环系统的病理生理改变是（）。
A.血容量不足
B.心功能不全
C.血容量相对过多
D.血容量严重不足
E.容量血管过度收缩
参考答案：D
答案解析：患者血压和中心静脉压均降低，提示血容量严重不足，答案选择D。
不定项选择题第3题采取下列哪项措施最为有效（）。
A.应用收缩血管药物
B.充分补给液体
C.纠正酸中毒
D.给予强心药物
E.应用扩张血管药物
参考答案：B
答案解析：患者血压和中心静脉压均降低，提示血容量严重不足，处理原则是充分补给液体，答案选择B。这在外科教课书低血容量休克一节中有表格式的讲述。
涉及考点
普通外科学（正高）考试大纲
外科休克
