常导致休克且休克不易纠正的外科急腹症是
来源 :焚题库 2020-06-16
中单选题常导致休克，且休克不易纠正的外科急腹症是
A.机械性肠梗阻
B.消化性溃疡急性穿孔
C.急性化脓性阑尾炎穿孔
D.急性胰腺炎
E.急性梗阻性化脓性胆管炎
参考答案：E
答案解析：多数急性梗阻性化脓性胆管炎患者有胆道疾病史。一般起病急骤，突发剑突下或右上腹顶胀痛或绞痛，继而寒战、高热、恶心、呕吐。通常病情进展迅猛，有时尚未出现黄疸已发生神志淡漠、嗜睡、昏迷等症状。如未予以有效治疗，会出现全身发绀、低血压休克，并发急性呼吸衰竭和急性肾衰竭，严重者可在短期内死亡。体温常高达40℃以上，脉率每分钟达120～140次，血压降低，呼吸浅快。体检剑突下压痛、肌紧张、肝大，肝区叩击痛，有时可触及肿大的胆囊。化验检查白细胞、中性粒细胞及胆红素均明显升高，多数患者出现代谢性酸中毒，血氧分压明显下降。故答案应选E。
涉及考点
中医外科学(副高)考试大纲
强化练习
