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代谢性酸中毒的治疗,应特别注意避免

来源 :焚题库 2021-11-22

单选题代谢性酸中毒的治疗,应特别注意避免

A.病因治疗放在治疗的首位

B.血浆HCOv4FrBmUCtK.png 低于10mmol/L,动脉血pH<7.1时,应立即用碱剂治疗< p="">

C.按碳酸氢钠需要量公式:(HCOBI08ZYOVAH.png 正常值-HCOBI08ZYOVAH.png 测得值)×体重×0.4,计算出所得量的1/2静脉滴入,再根据血气复查结果及视病情酌情调整补充量

D.碳酸氢钠快 速输入,剂量要足,尽快纠正酸中毒

E.注意及时补充Kfk1xn2O1oB.png和CaGgywZBIiZo.png

参考答案:D

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答案解析:过快纠正酸中毒可使肺的代偿机制受到抑制,从而使血PaCOIItG6yTZ1n.png 上升,由于COIItG6yTZ1n.png容易通过血-脑脊液屏障而使脑脊液中pH明显下降,反而加剧中枢神经系统症状。另外,过快纠正酸中毒,可使血红蛋白解离曲线向左移,血红蛋白对OIItG6yTZ1n.png的亲和力增加,组织实际供氧情况恶化。快 速纠正酸中毒还易导致低钙血症,产生手足抽搐。NaHCOQiCFR2Fkjz.png可使KmV6ZDWAyl7.png从细胞外转移到细胞内,产生低钾血症。

涉及考点

2017年神经外科学(中级)大纲

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