代谢性酸中毒的治疗,应特别注意避免
来源 :焚题库 2021-11-22
中单选题代谢性酸中毒的治疗,应特别注意避免
A.病因治疗放在治疗的首位
B.血浆HCO 低于10mmol/L,动脉血pH<7.1时,应立即用碱剂治疗< p="">
C.按碳酸氢钠需要量公式:(HCO 正常值-HCO 测得值)×体重×0.4,计算出所得量的1/2静脉滴入,再根据血气复查结果及视病情酌情调整补充量
D.碳酸氢钠快 速输入,剂量要足,尽快纠正酸中毒
E.注意及时补充K和Ca
参考答案:D
答案解析:过快纠正酸中毒可使肺的代偿机制受到抑制,从而使血PaCO 上升,由于CO容易通过血-脑脊液屏障而使脑脊液中pH明显下降,反而加剧中枢神经系统症状。另外,过快纠正酸中毒,可使血红蛋白解离曲线向左移,血红蛋白对O的亲和力增加,组织实际供氧情况恶化。快 速纠正酸中毒还易导致低钙血症,产生手足抽搐。NaHCO可使K从细胞外转移到细胞内,产生低钾血症。
涉及考点
2017年神经外科学(中级)大纲
习题集
基础知识