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病历摘要患者25岁因车祸致伤头颈部后头痛颈痛

来源 :焚题库 2022-06-16

共享题干题病历摘要:患者,25岁,因车祸致伤头颈部后头痛、颈痛1小时。查体:头呈前倾位固定不能转动,枕颈部触痛(+),四肢(-)。

不定项选择题第1题针对该患者应采用哪些措施

A.颈围固定立即照张口位、颈椎侧位X线片

B.颈围固定立即行头颈部CT扫描

C.颅骨牵引

D.立即手术

E.理疗、按摩,手法复位

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不定项选择题第2题X线提示寰枢椎脱位,枢椎齿状突骨折,下一步怎样处理

A.颅骨牵引

B.手法复位

C.理疗

D.立即手术治疗

E.头环-石膏外固定

参考答案:A

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不定项选择题第3题枢椎齿状突骨折的分型

A.Ⅰ型为齿状突尖部斜形骨折

B.Ⅱ型为齿状突与枢椎椎体连接部骨折

C.Ⅲ型为骨折线波及枢椎椎体的骨松质

D.Ⅳ型为齿状突移位的骨折

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不定项选择题第4题枢椎齿状突骨折寰枢椎脱位常见的临床表现

A.颈痛

B.头颈活动受限

C.四肢无力

D.生理反射亢进

E.四肢瘫痪

F.呼吸困难

G.大小便失禁

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不定项选择题第5题该患者手术治疗的方案

A.后入路寰枢椎椎弓根钉内固定+植骨融合

B.后入路寰椎后弓切除减压+枕颈融合

C.前路加压螺钉内固定

D.后路寰枢椎钢丝捆扎植骨融合

参考答案:A

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不定项选择题第6题寰枢椎椎弓根钉内固定术的并发症

A.损伤椎动脉

B.损伤脊髓引起截瘫,呼吸、心跳停止

C.损伤静脉丛引起出血不止

D.损伤食管引起食管瘘

E.内固定松脱、折断

F.枕颈部异位骨化

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