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男,54岁,有糖尿病史,发热、胸痛3天,咳少量脓痰偶带血丝。

来源 :焚题库 2018-12-27

共享题干题男,54岁,有糖尿病史,发热、胸痛3天,咳少量脓痰偶带血丝。查体:体温39.5℃,呼吸24次/分,肺部无音;胸片示:右下叶背段有密度淡浸润阴影,似有透光区,血白细胞17×10SnowMAVpZy.png/L,中性0.90。

不定项选择题第1题首先考虑的诊断是

A.肺炎球菌肺炎

B.军团菌肺炎

C.葡萄球菌肺炎

D.克雷白杆菌肺炎

E.肺结核

参考答案:C

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不定项选择题第2题立即做哪项检查,以指导用药

A.PPD试验

B.血沉

C.血培养

D.血电解质

E.痰细菌学检查

参考答案:E

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不定项选择题第3题用青霉素治疗1周,体温未退,胸片:病灶范围增大,内有透亮区,周围有气囊,最可能的致病菌是

A.肺炎球菌

B.金黄色葡萄球菌

C.肺炎克雷白杆菌

D.表皮葡萄球菌

E.军团菌

参考答案:B

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不定项选择题第4题继续治疗宜选用

A.阿米卡星

B.加大青霉素的剂量

C.氨苄青霉素

D.羧苄青霉素

E.苯唑西林

参考答案:E

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不定项选择题第5题病人次日突感右胸痛,气急加剧,查体:右肺呼吸音降低,叩诊过清音,最可能出现的并发症是

A.肺不张

B.肺栓塞

C.脓气胸

D.心包炎

E.感染性休克

参考答案:B

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